苏州骨科大咖给出特别提醒: 冰上一个踉跄,也会骨折!
引力播
2018-01-28 23:52

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引力播 患者桡骨远端骨折X光影像。苏大附一院供图

1月25日凌晨开始,鹅毛大雪降临苏州,短短几小时,白皑皑的大雪便覆盖了大街小巷。由于雪量大、气温低,各处都出现了较严重道路结冰现象,对交通出行造成了很大影响。为此,中华医学会理事会理事、苏州大学骨科研究所所长、苏大附一院大外科主任杨惠林教授为市民作出提醒。

十梓街院区雪天跌倒患者已过百

杨教授表示,近几日因滑倒、跌倒到苏大附一院急诊或骨科门诊就诊的病人数量明显增加,骨折部位涉及多处。比如许女士,她穿了高跟鞋去院子里取东西时不慎滑倒,右手撑地,诊断为桡骨远端骨折;顾先生骑电动车下班,路口拐弯处车轮打滑,撞在花坛上,诊断为髌骨骨折;钱阿爹中午去超市买菜,从家里出来赶公交车时滑倒,髋部剧烈疼痛,诊断为左股骨粗隆间骨折……

类似的因雪天路滑而发生骨折的病人不胜枚举。“尤其是老年人群,由于行动不便,平衡协调能力差,跌倒的概率更高。”同时,由于骨质疏松,骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,雪天滑倒后发生轻微碰撞即可发生骨折。

据统计,25日以来,苏大附一院(十梓街院区)收治的雪天滑倒或跌倒的骨折患者数量已破百,苏大附一院(总院)收治的相关患者也超过50人。杨惠林教授指出,其中,骨质疏松的老年人居多,最常见的是脊柱骨折、髋部骨折和腕部骨折,三类病人的数量接近。但实际上,骨质疏松性脊柱骨折病人数可能远多于其它两类。

为何仅一个踉跄就发生骨折了?

市民杨阿婆保持着十余年的晨练习惯,身体状况一直很好,即便是大雪天,也阻挡不了杨阿婆外出晨练的热情。26日清晨,杨阿婆与往常一样早起锻炼。在外出的路上,由于雪天路滑,杨阿婆一个滑步,“扭了腰”。幸亏杨阿婆多年的锻炼,体质还行,当时并没有摔倒,只是感到腰部疼痛。杨阿婆也没当回事,仍继续锻炼,但由于腰部疼痛,匆匆结束了锻炼,回去就躺床上休息。可是这疼痛,越来越剧烈,无明显缓解。当天晚上,杨阿婆就被家人送到了苏大附一院急诊就诊。经过检查,杨阿婆被诊断为骨质疏松性脊柱骨折。

没有摔倒,只是一个踉跄、扭了腰,怎么就骨折了?杨惠林教授给出了具体解释,绝大多数腕部或髋部骨折病人都由跌倒及更严重的暴力所致,且骨折部位常有疼痛,甚至畸形。腕部骨折病人腕关节屈伸活动时疼痛明显加重,髋部骨折时多数病人在伸屈髋关节时疼痛加重,甚至难以站立或行走。因此,这些骨折病人多数自己认为可能发生了骨折,常常第一时间至医院就诊。

但是,骨质疏松性脊柱骨折病人中,75%以上只要轻微受伤,如咳嗽、打喷嚏、扭个腰即可骨折。另不到25%的病人,可能遭受跌倒或更严重的暴力,“这些病人往往只有腰背部或胸背部疼痛,多数病人休息片刻后疼痛常常减轻,仍能坐起甚至行走,因此很多骨质疏松性脊柱骨折病人认为自己是腰扭伤,而并不认为自己已经骨折了,于是不去医院就诊。”杨教授提醒,广大中老年朋友不仅在雪天,在平时的生活中,如果发生了扭伤、腰痛甚至只是一个踉跄,也要引起重视,及时就医。

化雪结冰,走路重心要前移,万一快摔倒尽快下蹲

“下雪不冷,化雪冷”,未来几天路面可能结冰。杨惠林教授特别提醒,近期要做好防滑防跌倒。机动车应注意路面情况,尽量保持低速慢行,提前减速缓行;尽量不选择自行车、电动车出行;步行时穿粗糙、有纹路的防滑鞋,应小步慢走身体重心落在前脚,手中尽量不要提重物,双手不插在兜里,爬坡或上下楼梯需掌握好重心,尽量扶把手。

一旦感觉要跌倒,尽快下蹲,降低身体重心,减少滑倒时的冲击力,避免关节部位直接撞击地面。摔倒后不要急于起身,应先检查胸腰背部、大小腿、手腕及肩肘部等,通过活动感觉伤情。如果发现摔伤部位疼痛,活动时疼痛加重,甚至畸形,提示可能有骨折。尤其是老年人腰背部疼痛,则骨折的可能性较大,需要特别重视。

杨惠林教授指出,老年人群往往存在不同程度的骨质疏松,俗话说“骨头脆了容易骨折”,因此冰雪天气尽量少出行,必须出行时最好有人陪同或搀扶。(苏报融媒记者 陆珏 通讯员 范嵘 钮俊杰)

当前评论
常州市 网友
2018-01-29
我上次下雪也摔了,脸部颧骨肿了,二十多天都没
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苏州市 网友
2018-01-29
从来不知道,闪一下就会骨折
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沙湖四栋
2018-01-29
哇塞
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