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57岁的陆先生一个月来反复咯血,最近一次因为大出血,差点窒息致命。所幸,苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)多学科团队全力救治,才最终脱险。专家提醒,患者大咯血或与长期抽烟、支气管反复感染有关。
据介绍,1个多月前,陆先生开始每天出现4到5次少量咯血的症状,在当地医院保守治疗后没有明显好转,于是前往独墅湖医院就诊。入院后,医生检查发现,陆先生有支气管扩张,同时合并房颤、高血压病、糖尿病等诸多基础疾病,危险的是,7月27日,陆先生突然持续咯血,且大量出血,鲜血及血凝块完全堵塞左侧呼吸道和右侧中、下叶支气管,如不能快速止血,极易导致患者窒息死亡。
情况紧急,独墅湖医院呼吸与危重症医学科、胸心大血管外科、放射科、呼吸内镜室、介入与血管科、麻醉科等立即投入抢救,呼吸与危重症医学科主任蒋军红首先使用支气管镜探查,确认出血部位来自左肺上叶,随后,胸心大血管外科主任马海涛娴熟地实施胸腔镜辅助小切口左上肺叶切除术,顺利切除病变部位,成功止住大出血。目前,患者正在接受康复治疗,近日即将出院。
蒋军红介绍,陆先生出现肺部病变而大咯血,可能和长期抽烟、支气管反复感染有关,因血液侵入气管、支气管极易窒息致命,提醒患者一旦出现咯血症状,需尽快到医院明确诊断,规范治疗。(苏报融媒记者 周函 实习生 吕知轩)