29岁的小张患上多囊卵巢综合征（PCOS），一度“生”机渺茫。在苏大附四院生殖医学中心专家的系统诊疗帮助下，她终于圆梦怀孕。专家介绍，无排卵性不孕女性中，近6成患有PCOS，堪称“生育力杀手”。门诊上，尽管该病检出率不断提升，但还存在认识误区。其实通过积极治疗，患者仍有很大机会怀孕。

王玢介绍，门诊上PCOS患者呈增多趋势。苏报融媒记者 朱瀚墨/摄制

两年努力仍未怀孕

系统方案应对“生育力杀手”

前年结婚后，小张一直没能怀孕，还伴有月经不调、体重突增等情况。做了中药调理、促排卵治疗，都没见效。今年初，夫妻俩来到苏大附四院生殖医学中心就诊。结合多项检查结果，江苏省中西医结合学会生殖分会委员、主任医师王玢认为，小张患上了PCOS，而丈夫也精子活力不足。

王玢为患者诊疗。苏报融媒记者 朱瀚墨/摄

“这是一种育龄期女性常见的生殖内分泌代谢性疾病。简单来说，就是患者出现月经不规律、排卵障碍、不孕，很多伴有肥胖、体毛浓密、痤疮等高雄激素症状，以及糖、脂代谢异常。”王玢介绍，在全部女性中，PCOS发病率约5%-10%。无排卵性不孕女性中，发病率更是高达30-60%。患者不孕，主要是因为体内雄激素水平过高、胰岛素抵抗，导致卵泡发育不良，因此无法正常排卵。若不及时干预，未来还可能引发糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌等并发症。

王玢说，门诊上，该病患者近年来呈增长趋势。总的来说，该病目前病因不明，可能是遗传及环境相互作用的结果。“但不少年轻人存在作息不规律，工作、生活压力大，高油、高盐、高脂饮食，缺乏运动等不良生活习惯。”她说，如果患者能健康减重、规律生活，排卵和月经情况大多会得到改善。

为此，王玢专家团队为小张制定了“三步走”诊疗方案。首先，通过低碳饮食、规律生活、坚持运动减重；其次，通过口服避孕药、胰岛素增敏剂等进行药物干预；待身体状况稳定，再开展生育支持技术，进行促排卵治疗和人工授精。不久后，小张终于顺利怀孕。

陷入误区引发过度焦虑

系统治疗赢得“生”机

记者注意到，社交网站上，不少网友晒出报告，怀疑自己患上了PCOS，或相互交流病情。对此，王玢提醒，病症存在个体差异，如有相关疑虑，建议及时去医院检查，遵从医生从专业角度给出的诊疗意见，不建议“自诊”。“比如很多人体检时，发现超声报告提示‘卵巢多囊样改变’，就觉得自己患上了PCOS，很焦虑。”她说，这是一个典型的错误认识：“如果月经规律、排卵正常，即使卵巢出现多囊样改变，也可以自然怀孕。”

通过规范治疗、辅助生殖技术帮助，绝大多数患者可顺利怀孕。苏报融媒记者 朱瀚墨/摄

还有网友提出“治疗时吃短效避孕药会肥胖”和“PCOS患者无法生育”等看法，王玢提醒，这都是认识误区：一方面，口服短效避孕药一般用于调整月经周期，治疗中可能导致部分人轻度水肿、看似增重。但停药后，随着水肿消失，体重一般很快会恢复正常；另一方面，通过规范治疗、辅助生殖技术等多种方案，绝大多数患者都可以成功怀孕。

“无论是否患有此病，在日常生活中都应养成良好生活习惯，如规律作息、健康饮食、适度运动，控制体重。”王玢说，即使确诊，也不用过度焦虑。及时就医、规范治疗，其实不会对生活产生过大影响。

（苏报融媒记者 朱瀚墨/文）