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□江城子
5月7日,国家卫生健康委、工业和信息化部等八部门联合印发《关于改革完善儿童用药供应保障机制的实施意见》(以下简称《意见》),围绕儿童疾病防治用药需求,提出16条具体措施,全方位提升儿科供药用药能力。这是继2014年我国首部关于儿童用药的综合性政策文件之后,针对儿童用药保障体系的又一次系统性升级,标志着我国儿童用药事业迈入高质量发展的新阶段。
据统计,在临床基本药品中,儿童专用剂型不足10%,国内90%以上的儿童用药并非儿童专用药。适宜品种不足、企业研发动力不强、儿科药学服务供给薄弱等问题相互交织,“用药靠掰、剂量靠猜”的窘境成为无数家庭的痛点。此次《意见》的出台,正是对“缺品种、缺剂型、缺信息、缺服务”等结构性难题的系统性破题。
研发源头“破壁垒”,让新药好药“研得出”。儿童临床试验伦理审查严、受试者招募难、研发成本高,长期以来导致企业“不愿研、不敢研”。《意见》明确对纳入其中的儿童用药予以优先审评审批,优先纳入国家基本药物目录、创新药物研发国家科技重大专项等,符合条件的按程序纳入国家医保药品目录;同时,探索建立全国儿童临床试验协作网,推动成人用药数据安全外推至儿科人群。从审评“快车道”到临床“协作网”,政策以系统性激励打通研发堵点,激励更多“儿童版”好药从实验室走向药房,让创新研发真正成为守护儿童健康的源头活水。
生产供应“强韧性”,让短缺药品“供得上”。药品的稳定生产和及时配送直接关系用药可及。《意见》着眼全链条韧性,支持小品种药集中生产基地的定点生产品种纳入更多儿童用药,丰富中央和地方两级储备中的儿童用药;在集中带量采购中对儿童专用药与成人用药分组采购,优化差比价规则,激励企业稳定供应。一端保障生产供应的“稳定器”,一端用好市场机制的“调节阀”,双管齐下,让药架不空、储备不慌。《意见》还同步强化质量监管全流程追溯,逐步实现“一物一码”全链条追溯,让每一粒儿童用药都经得起安全检验。
临床使用“立规矩”,让千家万户“用得安”。当前,部分药品说明书中的儿童用药信息严重不足,导致临床给药缺乏明确依据,用药风险较高。《意见》直面这一痛点,提出支持符合条件的儿科相关医疗机构、行业学(协)会对已上市化学药品及治疗用生物制品(细胞基因治疗产品和血液制品除外)的药品说明书,按规定提出增加和补充完善儿童适应证、用法用量等重要信息,推动更多药品拥有“儿童版”说明书。在服务端,《意见》要求加大儿科药学服务供给,定期对药品供应目录中儿童用药进行评估和调整,为儿童安全合理用药织密“防护网”。
守护儿童用药安全,就是守护亿万家庭的希望与未来。随着《意见》的落地见效,我国儿童用药保障体系必将更加健全完善,亿万儿童的健康成长将获得更加坚实有力的用药保障,为健康中国建设增添更多温暖底色。