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由于富含免疫物质和精准营养,母乳常被称为“液体黄金”,更是一些特殊宝宝的“救命口粮”。2024年,市妇幼保健院规划建设了苏州首个公益母乳库,专门为有需要的婴儿尤其是早产儿提供安全、优质的捐赠母乳。一罐捐赠母乳,承载着一位母亲无私、无价的爱心。为确保安全,捐赠母乳喂进陌生宝宝嘴里之前,需要不菲的检测、储运成本。因此,这份爱心目前可传递的距离、范围都相对有限。
在第36个全国母乳喂养宣传日之际,苏报记者关注“母乳互助”这一小众话题,探寻这条爱心流转的温暖链路走得更远的可能。
有益母婴健康 母乳价值“金不换”
俗话说“金水、银水,不如妈妈的奶水”。据了解,母乳堪称婴儿最理想的食物,拥有配方奶无法复刻的独特价值,对母婴均有极大益处。
对婴儿来说,母乳能直接降低感染性疾病及过敏风险,其营养成分还会根据宝宝成长自动调整,适配婴儿的发育需求;对母亲来说,母乳喂养不仅能促进产后子宫恢复,降低乳腺癌和卵巢癌风险,还能在日常哺乳中增进母婴情感联结、培育亲子关系。
对于体质孱弱的早产儿来说,母乳的养护与防护效用更突出。市立医院新生儿科主任、主任医师杨祖铭介绍,早产妈妈由于身体尚未启动泌乳程序,可能出现泌乳延迟现象。另外,部分妈妈由于自身疾病或服用特殊药物,无法为宝宝提供母乳。因此,对于早产儿,特别是低出生体重儿来说,母乳不仅是维系生命的粮食,帮助他们“追赶生长”,更是预防早产儿坏死性小肠结肠炎、败血症等高危并发症的“良药”。同时,母乳中的特殊成分能促进早产儿大脑和视网膜发育、减轻喂养不耐受,其长期保护效果远超配方奶。
“大家都知道母乳喂养好,但也面临实际问题。”市妇幼保健院(市立医院妇幼院区)公共卫生科副主任、副主任医师孙丽分析认为,母乳喂养益处多多的观念宣传至今,新手妈妈普遍认同这一理念。选择提前断奶或混合喂养,更多来自复杂的客观因素,主要包括奶水不足、哺乳技巧不足引发哺乳困难、产后需返岗工作、自身身体疾病、过度担心孩子体重超标、配方奶营销干扰等。
针对各类母乳喂养的痛点难点问题,这些年来,苏州医疗卫生机构也在不断推出新举措。一方面,市立医院等多家医疗机构开设孕妇学校、母乳喂养指导门诊,从孕前、孕中到孕后,全程提供母乳喂养指导服务,帮助孕产妇及家庭充分认识母乳喂养重要性、传授科学哺乳方法,解决新手妈妈的认知盲区和喂养困惑;另一方面,护理专家积极运用乳房反向按压软化技术等专业技术,有效缓解产妇乳房肿痛、乳汁淤积等问题,助力顺利哺乳。
应对现实困境 如何规范“补短板”
妈妈奶水实在不够,除了购买使用配方奶,还有其他办法吗?
事实上,“母乳互助”在民间早有先例。明清至近代,民间普遍有嫁妆里备上“讨奶桶”的习俗,让产妇奶水不足时向邻里“讨奶”,使孩子吃“百家奶”长大;2000年前后,妈妈们在论坛、QQ群自发交换富余母乳、无偿捐赠,形成松散的民间互助圈,是缺奶婴儿的重要生存方式;当下,在小红书等社交媒体上,“谁有多余母乳”“母乳互帮”“母乳互助群”等,都是搜索热词。

当下,社交媒体上,母乳互助仍是热搜词。苏报融媒记者 朱瀚墨/摄
但也有妈妈担忧,这样的自发互助对宝宝有安全隐患。一方面,若未经专业筛查,乙肝、丙肝、艾滋等病毒可能通过母乳传播,直接危及宝宝健康;另一方面,挤奶器具、储存容器、存放运输没有消杀,母乳可能滋生细菌变质。此外,捐赠者服药、饮酒、熬夜,乳汁中是否残留有害物质?
为补齐母乳喂养短板,2024年,市妇幼保健院规划建设了苏州首个捐赠母乳库,专门为有需要的婴幼儿尤其是早产儿提供安全、优质的捐赠母乳。市立医院新生儿科护士长、国际认证泌乳顾问沈婷介绍,母乳捐赠者应当是血清学检测合格者,即不携带人类免疫缺陷病毒,乙型、丙型肝炎病毒,梅毒螺旋体等。捐赠的母乳在用于喂养前,还必须通过巴氏消毒和细菌学检测。

爱心妈妈在母乳库捐赠母乳。苏报融媒记者 朱瀚墨/摄
当年9月,29岁的杨女士在保证自己宝宝“口粮”足够的基础上,在这里捐出宝贵的1600毫升母乳,足够5个新生宝宝吃一天。“听说我们捐出的奶,陆陆续续帮助了不少宝宝,还挺自豪的。”她说,捐赠并未影响自己宝宝的成长。不久前,她的宝宝断了奶,虎头虎脑、聪明活泼。
据统计,这个捐赠母乳库已累计接待爱心捐赠妈妈122位,规范接收、处理捐赠母乳达59.8万毫升,成功用于多名早产儿的临床救治工作,未发生任何安全不良事件。
持续健康运营 别让爱心“被劝退”
一边是早产儿赖以救命的“液体黄金”,一边是居高不下的运营成本。记者了解到,捐赠母乳库虽暖心惠民,却面临着不小的发展难题。

市妇保院捐赠母乳库工作人员检测捐赠母乳。苏报融媒记者 朱瀚墨/摄
“一滴爱心母乳,从捐乳者到宝宝嘴里,检测、消毒、储存等关键环节缺一不可,每一步都需要真金白银的投入。”市立医院护理部主任、主任护师蒋玲给记者算了笔账:接受捐赠乳,捐赠妈妈的传染病血液检测、乳汁的细菌和病毒检测,一次就是567元;使用捐赠乳,巴氏消毒后检测母乳成分、乳汁细菌残留,又要160元;分装奶瓶等耗材,约20元。一个严格、合规的供用流程,至少747元。而经过申请、严格审核,受捐宝宝可以免费使用这些捐赠母乳,只需付奶瓶费。按这个标准推算,一个年均受捐、捐出母乳40万毫升的母乳库,每年的运营硬成本就大约20万元。
然而,国内目前暂无统一的医保定价与报销政策,相关费用目前均由母乳库、医院自行承担,这不仅让运营方压力巨大,检测流程也在一定程度上“劝退”了部分“怕麻烦”的潜在捐赠者。此外,未来如果想让这份爱心跨越院区、长距离转运,惠及更多早产儿,还将新增冷链运输成本及信息化管理费用。有业内人士认为,若无专项资金支持,母乳库的公共服务能力恐将长期局限于“院墙之内”。
民间“母乳互助”要花钱吗?5月19日,32岁的小王生下二胎宝宝,计划先去网上看看有没有方便的母乳互助。她回忆,大宝出生时自己就缺奶,幸亏找到了母乳互助。对方虽坚持不肯收钱,但自己仍然花了近2000元,为对方宝宝买了衣服、尿不湿、玩具等:“作为我们发自内心的感谢,我觉得并不多。”
传递爱心母乳 何时才能“路路通”
据测算,一名4斤左右的早产新生儿,每天大约需要320-360毫升母乳。“目前来看,捐赠母乳库的储奶,已经基本能够满足妇幼院区需求。”蒋玲介绍,在优先保障极早产儿、超低出生体重儿、重症患儿使用捐赠母乳的基础上,医护团队已经积极协调,为部分因各类客观原因缺奶的宝宝提供“补充口粮”。得益于捐赠者不断增多、储奶量不断上升,团队也在积极研讨,如何精准调配、高效转运这些爱心母乳,满足更大范围、更多宝宝需求。
据了解,市妇幼保健院已经充分利用现有资源,在为后期跨机构安全转运做准备。今年4月,该院启用的新生儿专用转运车上,配备了专业医用冷链箱,可实现捐赠乳的全程低温、密闭、安全运输。

护理专家指导新手妈妈照护宝宝。苏报融媒记者 车晋彧/摄
但这仍不能满足实际需求。沈婷介绍,要实现母乳的跨区域安全转运,还要建设一个母乳库信息管理系统,实现捐赠母乳存量、储存周期、检测结果、临床需求与转运路径全程数字化、可追溯管理。
作为苏州市人大代表,蒋玲在市十七届人大五次会议期间提交提案,建议搭建跨机构供需对接平台,明确捐赠母乳检测报销政策,从制度层面保障母乳库常态化、稳定化运转。不久前,市医疗保障局提出协办意见,明确将积极指导、支持医疗机构,通过新增医疗服务价格项目的路径,推动母乳检测项目尽早纳入医疗服务价格项目库,逐步解决费用难题。
与此同时,社会力量也在行动。蒋玲告诉记者,在市民政局的协调助力下,目前已有社会爱心机构与医院对接,计划通过多元渠道,建立资金保障体系,支持母乳库健康运转。“希望通过多方合力,让这份爱意惠及周边医院,乃至苏州各县级市(区),让更多宝宝受益于母乳喂养。”她说。
(苏报融媒记者 朱瀚墨/文)