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我市中医师提醒市民,冬病夏治虽好,但辨证施治是关键。苏报融媒记者 李静/摄制
夏至已过,三伏将至。随着一年中阳气最旺盛时节的临近,我市多家医院冬病夏治门诊陆续开诊,开展三伏贴、三伏灸、三伏针及拔罐等中医特色治疗。中医师提醒市民,冬病夏治虽好,但并非人人适合,市民应该经专业医师辨证评估后再贴敷,切勿盲目跟风。
随意网购敷贴?女子皮肤遭了殃
38岁的王女士是一名公司职员,多年来一直被痛经困扰,每到例假期间便腹痛难忍,伴有手脚冰凉、畏寒怕冷等症状,严重时甚至无法正常上班。她曾尝试过多种治疗方法,效果均不理想。前年经朋友介绍,她来到苏州市第五人民医院中医科咨询。接诊医生经检查,诊断王女士属于典型的虚寒体质,宫寒所致的痛经正是“冬病夏治”的典型适应证。连续两年三伏天,王女士都坚持接受系统的三伏贴治疗,同时配合艾灸温经散寒,如今痛经症状已明显减轻,到了冬天手脚也不再像往年那样冰凉,整个人的精神状态都好了很多。

医生为患者治疗。苏报融媒记者 李静/摄
刚上大学的年轻女孩小张听朋友说三伏贴能调理宫寒,便抱着“自己也能搞定”的想法,在网上购买了所谓的“同款三伏贴”,然后对着网上搜索来的穴位图自行贴敷。敷贴第二天,她发现后背贴药的部位起了大片红肿的水泡,由于处理不当引发了局部皮肤感染,最后不得不跑到医院皮肤科接受治疗。医生告诉她,三伏贴属于医疗行为,必须在专业医师辨证指导下进行,穴位的选取、贴敷的时间、药物的配伍都有严格讲究,绝非“对着穴位图贴上去”那么简单,一旦操作不当,不仅起不到防病治病的效果,反而可能灼伤皮肤甚至引发感染。
春夏养阳,借天时驱寒邪
苏州市第五人民医院中医科主任刘义安介绍,“冬病夏治”源于《黄帝内经》中“春夏养阳,秋冬养阴”的理论。三伏天是一年中气温最高、阳气最充盛的时节,此时人体气血运行旺盛,皮肤松弛、毛孔张开,药物更容易从体表渗透吸收。借助自然界旺盛的阳气,配合温阳散寒的药物贴敷于特定穴位,可以将体内伏藏的寒邪、湿邪驱除体外,从而达到秋冬季节少生病、不发病的防病目的。
“三伏贴”是冬病夏治最常用的方法,即选用白芥子、细辛、甘遂等辛温走窜的中药,用姜汁调匀后贴敷于背部、腹部等特定穴位,通过药物刺激穴位和经皮吸收的双重作用,起到温阳散寒、扶正祛邪、调理脏腑的功效。一般每年贴敷3至5次,每两次间隔7至10天,建议连续贴敷3年以上,方能取得较为稳固的疗效。
三伏贴的适应证较为广泛,主要包括:呼吸系统疾病如过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎、反复感冒等;消化系统疾病如慢性胃炎、慢性腹泻、胃肠功能紊乱等;妇科疾病如痛经、宫寒、月经不调等;各类痛症如颈肩腰腿痛、风湿性关节炎等;以及平素畏寒怕冷、手足不温、免疫力低下的亚健康人群。对于儿童反复呼吸道感染、哮喘、厌食、遗尿等,三伏贴同样具有良好的调理作用。

医生提醒市民,三伏贴有严格禁忌人群,贴敷应遵医嘱控制时间,且务必在正规医院经辨证后操作,切勿自行网购贴敷。苏报融媒记者 李静/摄
并非人人适合,辨证施治是关键
刘义安特别强调,三伏贴虽好,但并非人人适用,有着严格的禁忌人群。急性疾病发作期如感冒发烧、急性肺炎等患者不宜贴敷;皮肤过敏、瘢痕体质,或贴敷部位有破损、感染者同样不适宜;孕妇及两岁以下婴幼儿、严重糖尿病控制不佳者,以及严重湿疹、接触性皮炎等皮肤病患者均属禁忌范围。此外,阴虚火旺、实热体质者也不适合接受三伏贴治疗,因为这类体质的人本身内热偏盛,再施以温阳药物反而会加重热象。
贴敷后的护理同样不可忽视。成人一般贴敷0.5至2小时,儿童时间应适当缩短,以局部有热痛或灼热感为宜,不可久贴以免起泡过大。贴敷期间应忌食生冷、辛辣、海鲜、油腻等发物,同时不宜直吹风扇或空调,避免寒邪再次乘虚而入。贴敷后3至5小时内不宜洗浴,贴敷后局部出现潮红、灼热、细小水泡或色素沉着,均属正常药物反应,注意保持局部干燥即可;如水泡较大则需及时到医院处理。
市第五人民医院冬病夏治门诊将于6月25日正式开诊,治疗时间持续至9月6日,覆盖伏前培元、头伏、中伏、末伏及加强贴五个阶段。市民可在工作日或周末上午前往医院综合门诊二楼中医馆,经医师辨证评估后开单贴敷。刘义安最后提醒,三伏贴属于医疗行为,必须在专业医师辨证指导下进行,切勿自行网购所谓的“同款三伏贴”或通过非正规渠道购买贴敷,以免因辨证不当、用药不准确而延误病情,甚至引发皮肤灼伤、感染等不良反应。(苏报融媒记者 李静/文)