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“医”“保”联动助百岁老人尽享长护险
引力播
2026-06-23 23:09
引力播记者:陈梦娇

张家港将长护险服务送到百岁老人家中。苏报融媒记者 陈梦娇/摄制

今天(6月23日),在张家港市凤凰镇101岁老人黄桂娣家里,长期照护师郑红香正弯着腰,细心地为老人擦脸、洗手,动作轻柔。当天,随着失能等级评估结论书送达老人家中,黄桂娣被正式纳入长护险服务对象,并第一次享受上门照护服务。根据计划,接下来,郑红香将为老人提供每月18次、每次2小时的专业照护,涵盖擦浴、按摩、肢体活动等项目,每次的照护费用仅为5元。

郑红香为老人擦脸。苏报融媒记者 陈梦娇/摄

长护险,作为基础养老和医疗保险的重要补充,保障失能人群能够持续获得专业护理服务。因其特殊地位,它被誉为在养老、失业、工伤、生育和医疗五项基本险种之外的“第六险”。但在实际推进过程中,不少长护险申请人却被卡在了失能等级评估这一关。

“按照政策,申请人需提供失能状态持续6个月以上的病历材料才能申请评估,但很多高龄老人是自然衰老导致失能,没有完整的病历记录。”张家港市医疗保障基金管理中心综合科科长季聪慧说。

黄桂娣的失能等级评估结论书。苏报融媒记者 陈梦娇/摄

不让材料“卡”住人,就要主动把服务送上门。今年,张家港市医保局创新建立“医”“保”联动机制,以百岁老人家庭为突破口,协同当地三甲医院专家为行动不便、无法提供病历材料且有申请意愿的老人上门体检,并结合以往就医资料,开具相关诊疗记录,免去老人来回奔波之苦。

郑红香为老人洗脚。苏报融媒记者 陈梦娇/摄

黄奶奶家便是典型一例:6月初,张家港市医保局工作人员带着全科医学专家首次登门,医生为老人完成了全身状况评估和基础检查,并现场记录在案。“以前一想到要带着百岁母亲去医院挂号做身体检查,心里就打了退堂鼓。现在有医生上门把病情摸清楚,我们家属拿着他开的门诊单子去医院补齐诊疗记录即可,不用老人来回折腾,方便很多。”黄桂娣的女儿徐瑞芬说。

“家属将材料提交至张家港市医保局后,经过系统申请、第三方评估机构正式评估,最终选派就近资深照护师启动服务。”季聪慧说,“近期我们已协同三甲医院专家上门走访了11户,其中已有3户完成了申请手续,享受照护服务。”

(苏报融媒记者 陈梦娇/文)

责任编辑:孙健
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