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为进一步提高创新用药的可及性,让前沿治疗方案惠及更多患者,今年年初,国内首版《商业健康保险创新药品目录》正式落地实施,普惠型商业健康保险成为基本医保的重要补充。目前,已有不少苏州患者享受到政策红利,高额特药费用压力持续减轻。
杨老伯(化名)在7年前被确诊为多发性骨髓瘤。尽管积极治疗,近4年来,疾病还是多次复发、病情进展迅速。到今年4月,临床常规可用药物已全部用尽,杨老伯的身体极度虚弱、行动困难。
苏州大学附属第一医院血液科金松主任医师团队充分研讨,为老伯量身制定了CAR-T细胞治疗方案。但就在细胞制备期间,老伯疾病快速恶化,生命危在旦夕。为挽救患者生命,专家建议,先利用创新双特异抗体药物为他做过渡治疗。金松介绍,经过四个周期的规范用药治疗,杨老伯的病情进展被有效遏制,身体各项机能明显好转,生命体征顺利稳定,为后续根治治疗奠定了基础。

傅琤琤为患者诊疗。受访者供图
该科副主任、主任医师傅琤琤教授介绍,双特异抗体是治疗复发、难治性多发性骨髓瘤的优质创新药,整体有效率较高。该药物可搭配CAR-T、经典药物联合使用,能快速改善骨痛、肿瘤压迫等症状。不少重症患者治疗后,生活质量明显恢复。
近年来,我国已逐步构建起以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系,显著降低居民常见病治疗、基础用药价格。但对于部分临床亟需、疗效突出的创新药物,患者自付压力依然较大。
我国首版《商业健康保险创新药品目录》落地以来,江苏地区的普惠型健康保险积极响应政策导向,将治疗多发性骨髓瘤的GPRC5D×CD3、BCMA×CD3双特异性抗体等高值创新药纳入报销保障范围,大幅减轻患者经济压力。金松表示,在杨老伯的救治中,完善的医疗保障为其提供经济保障,畅通了持续治疗的通道,让优质诊疗方案得以落地实施。
傅琤琤提醒,多发性骨髓瘤属于持续性进展性疾病,病情会随时间不断加重。前期可在医生指导下密切关注,但若进展到出现骨痛、贫血、肾功能异常等症状时,务必抓住首次治疗机会,采用移植等成熟诊疗方案,有利于大幅延长病情稳定时间,部分患者甚至能实现多年病情控制。
对于病情复发,患者也不必过度恐慌。在医生指导下,参与正规新药临床试验也是重要治疗选择之一。傅琤琤介绍,随着双特异性抗体等新型药物和诊疗方案的应用,不少多发性骨髓瘤患者生存期持续延长、生活质量持续提升。她认为,国家医药、医保政策的不断完善,多层次医疗保障体系持续健全,将帮助更多患者用上好药、用得起好药,共享医药创新与医疗保障改革发展成果。(苏报融媒记者 十羽/文)