引力播
今日（7月15日）入伏。与往年相比，今年40天的“超长版三伏”，让家长格外关注孩子的“冬病夏治”窗口期。记者从苏州市中医医院获悉，该院小儿推拿服务今年实现了杨素路本部、景德路门诊部、西苑医院苏州医院三个院区的全覆盖，面向全市儿童提供体质调理服务。今天，首批来进行“三伏推”的娃娃，最小的才2月龄。
苏报融媒记者 车晋彧/摄制
“上了门诊手就没停过”
一天连推二三十例，暑期咨询量攀升
今天上午，在苏州市中医医院景德路门诊部的诊室中，一名2月龄的婴儿正在“享受”三伏推拿。小家伙安静地躺着，医生用拇指轻轻揉按足三里等穴位，手法轻柔连贯。
“三伏推”开展，医生正在按揉足三里 苏报融媒记者 车晋彧/摄
“医院平时就常态化开展小儿推拿，反响一直不错。”苏州市中医药学会推拿专委会青年委员、苏州市中医医院推拿科主治中医师吴潇雅介绍，就诊患儿多数在10岁以下，也不乏两三月大的婴儿，涵盖脾胃、肺系、肾系、肌性斜颈等多方面问题。
其中，刚上幼儿园的孩子和六七岁的学龄期儿童最为集中。“这个年龄段的孩子容易反复感冒、咳嗽，还有不少过敏性鼻炎和遗尿的案例。”吴潇雅还提到，近年来，一些抽动症患儿在服药治疗的同时，也会来寻求推拿辅助，以助缓解症状、平和脾性。
数据显示，目前该院每位小儿推拿中医师的日门诊量维持在20至30例，每例患儿从看诊到治疗结束通常需15至20分钟。“都是现场辨证施推，每次上门诊，手基本没停过。”吴潇雅说。
进入暑假以来，尤其临近伏天，家长的咨询量更是明显攀升。一般来说，根据医院冬病夏治时间安排，初伏（7月15日至7月24日）、中伏（7月25日至8月13日）、末伏（8月14日至8月23日），再加上伏后加强（8月24日至9月4日），每一个伏期推拿3至5次，连续推拿三年以上为宜。“三伏推拿讲究时令配合，今年中伏多了10天，治疗次数增加、疗程拉长，意味着更充裕的调理周期。”吴潇雅说。
三个院区实现全覆盖
“三伏推”“三伏贴”怎么选？
根据《黄帝内经》“春夏养阳”“天人合一”理论，盛夏时节自然界阳气旺盛，人体阳气浮于体表，经络通畅、气血充沛，此时通过推拿手法作用于体表经络穴位，可以顺势补养阳气、驱散寒邪。
按揉迎香穴 苏报融媒记者 车晋彧/摄
今年，苏州市中医医院的“三伏推”服务，在三个院区实现了全覆盖，门诊安排分别为：杨素路本部（周一至周日）、西苑医院苏州医院（周一至周五）、景德路门诊部（周一下午、周三上午）。结合往年效果较好的情况，吴潇雅介绍了一些适应症：肺系虚寒，包括反复感冒、慢性咳嗽、过敏性鼻炎；脾胃虚寒，例如厌食、积食、腹胀、腹泻；肾系虚寒，包括遗尿、尿频等；此外还包括过敏性体质、生长发育缓慢、抽动症等。
“三伏贴”和“三伏推”都受到推崇，家长该如何选择？“三伏贴倾向穴位给药，药力渗透更直接；三伏推则更注重平衡全身、增强免疫力。两者不是替代关系，而是互补关系，各有侧重。”吴潇雅表示，对于寒气较重、反复感冒、体质较差、脾胃虚寒，或者尝试单一方式收效不明显的孩子，医生会建议在指导下采用“三伏贴+三伏推”的组合方案。
“捏脊”“揉腹”“开天门”
居家推拿有讲究，方向错了反加重
无需吃药、不用扎针，不少家长觉得推拿很安全，常在门诊提出想学习手法，在家自己给孩子调理体质。对此，吴潇雅推荐了一些相对安全、便捷的居家推拿手法——感冒、鼻炎初期，趁着还没发出来，家长可尝试帮孩子“开天门”，揉揉迎香穴。日常健脾胃，则可以按按足三里，适当揉腹、捏脊。揉腹通常为顺时针100下、逆时针100下，力度需均匀柔和。捏脊应沿着脊柱从下端往上端捏，不能从上往下。
“居家操作也要注意，推拿也需辨证，先区分‘补泻’和‘虚实’。如果方向错了，可能适得其反。”例如腹泻，如果孩子是因为积食、吃多了，这时候应该以通为用、帮助“往外排”。“如果错误地采用了止泻手法，反而会加重病情。”
任何治疗方式都有明确的适用时机和禁忌。吴潇雅特别提醒，“三伏推”患儿应避开疾病的急性期，尤其是水痘、流感等传染性疾病，恢复期方可进行推拿调治。有出血性疾病、严重皮肤破溃等情况需暂缓推拿。推拿期间建议孩子着装宽松，避风寒、清淡饮食、早睡早起，室内注意通风换气。
（苏报融媒记者 陆珏/文）
