手腕靠近小拇指一侧隐隐作痛，旋转时还“咔嗒”弹响，原来是尺骨撞击综合征在“作祟”。日前，33岁的陈阳（化名）在苏州市立医院骨科运动医学中心接受手术，为本已跑偏的“关节”校准归位，从根源解除了困扰他一年多的手腕疼痛，活动也逐步恢复自如。

影像学显示，尺骨高于桡骨平面。市立医院供图

一年多来，陈阳被腕部不适反复纠缠，慢慢地，拧毛巾时都感觉疼痛加重。起初他以为只是日常用腕过度的普通劳损，贴过膏药、做过针灸，也试过静养休息，可症状总是时轻时重，始终没法断根，后来，连日常工作和做家务都大受影响。

前不久，苏州市立医院骨科运动医学中心新开设了肩肘外科亚专科，经人推荐，陈阳专程前来就诊。副主任医师车艳军、罗益滨团队为他完善了全套影像学检查，结果显示，其靠近小拇指侧的尺骨明显高于靠近大拇指侧的桡骨，腕部内侧因此长期磨损，最终被确诊为尺骨撞击综合征。

陈阳的手腕已出现明显损伤，单纯保守治疗已难以逆转病变，团队综合评估后，为他量身定制了尺骨短缩术治疗，通过缩短过长的尺骨，从根源上解除腕部的异常撞击，恢复腕关节正常的力学结构。

术后，尺骨和桡骨关节面基本处于同一水平，撞击机制消失。市立医院供图

术前，团队利用三维CT和计算机模拟，精确计算截骨长度和角度，确保“一击即中”。手术由车艳军团队实施，仅在前臂做了一个约5厘米的小切口，在尺骨中下段精准截除约2毫米骨组织，再以特制钢板螺钉将断端牢固对接。术后复查显示，陈阳的尺骨与桡骨关节面基本恢复平齐，撞击机制消除，腕部疼痛明显减轻，目前正稳步康复。

“腕关节就像精密的钟表，而手术的原理，就好比校准一根过长的指针，依托骨骼强大的愈合能力，实现断端稳固生长，最终让腕关节里卡住的‘齿轮’重新松解、顺畅运转。”车艳军解释，正常的腕部，桡骨如同一块坚实的“地基”，稳稳承托着腕骨；尺骨则相对偏短，为关节的灵活活动留出充足空间。当尺骨因先天发育、外伤或长期劳损出现相对变长时，就会化作一根“过长的杠杆”，反复撞击磨损腕部，继而引发软骨退变、韧带撕裂，甚至腕骨囊性变，这就是尺骨撞击综合征的发病根源。

车艳军提醒，长期腕部劳作、有腕部外伤史、天生尺骨偏长的人群都容易发病，轻症可通过休息、理疗、药物等保守方式缓解，也可选择腕关节镜微创手术干预。“一旦出现明确骨质、软骨损伤且保守治疗无效时，就需要进行尺骨短缩术从根源矫正。”（苏报融媒记者 周函/文）