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肚子里藏着颗看不见的“定时炸弹”,平时不痛不痒毫无征兆,一旦“爆炸”就可能瞬间夺命——这就是凶险的腹主动脉瘤破裂。近日,苏州市立医院太湖总院上演了一场争分夺秒的“生命接力”,成功把一名腹主动脉瘤破裂的七旬老人从死亡线上拉了回来。

极速“拆弹”让七旬老人转危为安。市立医院供图
76岁的王老伯(化名)几年前体检就查出肚子里有腹主动脉瘤,当时医生劝他尽快做手术处理。可老伯觉得自己身体硬朗,既不痛也不痒,压根没当回事,一拖再拖。直到前不久,他在家突然肚子剧痛,随后晕厥,小便失禁。家人发现后吓得不轻,第一时间把老人送到苏州市立医院太湖总院急诊室。
赶来的介入血管科医生发现王老伯腹部有搏动性肿块,心里顿时一沉,高度怀疑是腹主动脉瘤破了,随后增强CT检查很快证实了判断。据介绍,腹主动脉瘤破裂是血管疾病最凶险的急症之一,管壁薄弱、膨出,一旦破裂,死亡率高达90%以上。
生死关头,每一秒都至关重要。手术室、血库、重症监护室立刻启动紧急手术响应,从老人入院到手术,仅用时30分钟。麻醉起效后,介入血管科手术团队迅速打开老人的腹腔,发现腹膜后巨大血肿,随即快速暴露动脉瘤瘤颈,控制出血,在切除动脉瘤的同时以人造血管重建腹主动脉。整场核心手术仅1小时40分钟,老人暂时脱离危险,被转入重症监护室继续治疗。
在重症监护室医护的精心照料下,老人恢复得十分顺利:术后第三天就拔掉了呼吸管,转回普通病房;第五天肚子上的引流管也拔除了,能自己下床走动。目前王老伯正积极配合康复治疗,身体一天比一天好。
“此次破裂腹主动脉瘤的成功救治,体现了医院在急危重血管疾病综合救治及围手术期管理方面的硬核能力。”该院介入血管科主任金一琦介绍,老年男性以及存在高血压、吸烟史、动脉粥样硬化或相关家族史的人群,应重视健康检查。若查出动脉瘤应根据医生的建议尽早治疗,切勿等到破裂酿成大祸。
“早一分钟救治,就多一分生的希望。”金一琦提醒,如出现突发而持续的腹部或腰背部剧烈疼痛,尤其同时伴有头晕、心慌、出冷汗、面色苍白或血压下降,应立即就医,切勿自行观察或延误救治。(苏报融媒记者 周函 实习生 王啸天 通讯员 方昌文/文)