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近日,常熟市古里镇苏家尖村开展慢病集中面访专项服务活动,将服务送到群众家门口。
本次活动将苏家尖全村区域划分为五个片区,分五天错峰开展集中服务。工作人员每日清晨六点准时抵达各点位,服务主要涵盖餐前血糖检测、血压测量、足背动脉筛查等核心检查项目,全方位排查慢病并发症风险,精准掌握患者身体状况。

服务现场。苏家尖村供图
苏家尖村现有规范化慢病管理对象1552人,其中高血压患者1033人、糖尿病患者365人、冠心病患者22人、脑卒中患者132人。本次集中面访重点聚焦糖尿病患者群体开展专项随访服务,活动参与率达89.6%。
服务现场,社区医生细致完成各项健康数据监测,精准记录患者身体指标,同步更新完善居民健康档案,切实提升档案信息的真实性、完整性和时效性。同时,结合患者个体情况,一对一开展用药指导、慢病防控知识宣教,耐心解答群众健康疑问,帮助患者树立科学的慢病管理理念,提升自我健康管理能力。
下一步,苏家尖社区卫生服务站将持续深耕基本公共卫生服务,针对未到场参与面访的慢病患者,逐一开展电话回访、上门入户随访,实现慢病随访服务全覆盖、无遗漏。同时,持续优化慢病随访服务模式,细化服务内容、提升服务质量,常态化开展便民健康服务,切实把惠民利民的公共卫生服务落到实处。
(苏报融媒记者 陈洁 施含韵/文)