正值全国“敬老月”，今年的主题是“强化权益保障 守护银龄安全”，反诈防骗是其中的重点。

老人上当，不只是“糊涂”和“贪便宜”。骗子一般会从哪些心理状态“趁虚而入”？老人如何预防？不幸被骗后，作为子女的第一句话该说什么？苏州市广济医院精神科专家给出提醒。

老年人三大心理缺口

骗子拿来为他所用

“骗子很少靠技术骗人，靠的是心理。他们比很多子女更清楚：老人心里，哪里有缺口。”姑苏卫生人才青年拔尖人才、苏州市广济医院精神二科二病区副主任医师陈鹏表示，他在门诊上见得最多的，是以下三种情况：

孤独——骗子卖的不是保健品，是陪伴。

陈鹏提到，很多骗局的流程惊人地相似：先送鸡蛋、免费量血压；然后每天一个问候电话，耐心听老人把同一个故事讲到第五遍；“阿姨”“干妈”叫得亲热，记得老人的生日、老毛病，连孙子在哪上学都知道。“等到开口推销，老人买的早已不是一盒产品，而是这段关系。”所以子女一句“那是骗子”，常常换来老人更强的抗拒。“你否定的，是他好不容易才有的那种‘每天有人惦记’的感觉。”

孤独本身就是心理健康的风险因素，和抑郁、认知下降都有关联。一个每天只对着电视说话的老人，最容易被一个“比儿女还贴心”的陌生人打动。

他建议，作为子女，可以和爸妈约一个固定的“家庭电话时间”，比如每晚七点，哪怕只聊五分钟。别只问“吃了吗、身体好吗”，不妨问一件具体的事：今天菜场的青菜几块钱？楼下的桂花谢了没有？

焦虑——怕病、怕老、怕拖累子女。

很多老人买保健品，背后的情绪不是贪，是怕。例如，怕中风瘫在床上，怕一场大病花光积蓄，更怕“给孩子添麻烦”。骗子的话术正对着这里：一边放大恐惧，说“你这个情况，再不调理就晚了”；一边递上解药，说“吃三个疗程，以后不用跑医院”。

陈鹏表示，焦虑会让人急着抓住一个确定的答案。正规医生说“慢慢调、定期复查”，听上去远不如“包好”“断根”让人安心。“越焦虑的人，越容易被绝对化的承诺吸引。”

对此情况，子女可以陪爸妈把担心说出来：“你最近害怕身体哪方面出问题？”然后一起去正规医院，把这个担心查清楚、问明白。当答案来自正经医生，老人内心的焦虑就不必去无良讲座里找出口。

糊涂——大脑已在释放疾病信号。

陈鹏看诊时发现，判断力出问题是最容易被老人及其子女忽视的，与认知障碍有关。他进一步介绍，阿尔茨海默病等认知障碍的病程早期，最先出问题的未必是记性。“反而是管钱、算账、识别风险这类复杂判断，常常更早受到影响。”

国外有研究长期追踪老年人发现：对诈骗警惕性低的人，日后出现认知障碍的风险更高。也就是说，一个原本精明的老人，开始反复上同一类当、怎么劝都听不进、钱的账算不清——这可能不只是“人老了糊涂”，而是大脑在放出疾病信号：该查一查了。骗子甚至也洞察到了这一知识点，会盯准判断力下降的人，“重点关照”、反复下手，同一个人被骗第二次、第三次并不少见。

他建议，作为子女，应该多留意的是老人的“变化”，而不是“一次上当”。“任何人都可能被骗一次，关键是和他自己的过去比，有没有显著异样。”

这些或是疾病信号

别只当成“被骗了”

短时间内反复被骗，或同一类骗局一再上当；家里出现大量保健品、理财合同，自己说不清买了多少、花了多少；突然大额转账、取现，对钱的态度和以前判若两人；同时伴随记性变差：同一件事反复问，约好的事转头就忘；性格明显改变：变得多疑、易怒，或者对什么都提不起兴趣——陈鹏表示，当老人出现以上情况，尤其是几条同时出现，建议带老人前往正规医院做一次认知评估。

另外特别提醒：如果老人是几天之内突然变得糊涂、认不清人、白天昏睡晚上吵闹，这可能是谵妄，常由感染、用药等身体问题引起，请尽快到综合医院急诊。

也有很多家属担心，一查出来就是老年痴呆，老人受不了。“评估不等于贴标签。”陈鹏说，越早弄清楚，越有时间安排治疗、提前把家里的财务和重要决定理顺——这本身就是在保护他。

老人不幸已被骗

有三句话不要对他们说

被骗的老人，羞愧往往比损失更重。很多人选择瞒着家人，甚至为了“把钱赢回来”继续往里投。

陈鹏对此提醒，子女这时候尽量别说“你怎么这么笨”“早跟你说了你不听”“以后钱都交给我管”这类话。“如果子女骂得越狠，下次他们就越不敢告诉你。而骗子还会反复来。”

那子女说什么比较合适？陈鹏举例道：“骗子是专业的，年轻人也常被骗”“钱的事我们一起想办法”“你愿意告诉我，我就放心了”，代替一味指责。

他还提到，被骗之后，有的老人会出现失眠、自责、情绪低落等反应。如果持续两周以上，或者说出“活着没意思”“对不起你们”这样的话，请子女家属及时带其寻求专业帮助。

用得到的帮助渠道

电话“110”：刚刚转了账，立刻报警，越快越好；

电话“96110”：全国反诈预警劝阻专线，看到这个号码来电请务必接听，也可以主动拨打咨询。

电话“12356”：心理援助热线，24小时、免费，老人和家属都可以拨打。

认知评估：苏州市广济医院（苏州市精神卫生中心）等精神专科医院，或综合医院神经内科。

（苏报融媒记者 陆珏 通讯员 杨睿/文）