孩子“龅牙”或“地包天”，不少家长认为要等换完牙再说。口腔科专家对此表示，有些涉及颌骨发育的牙齿异常问题经不起等待。若等恒牙全部萌出后再介入矫治，往往会错过孩子生长发育的黄金干预期，影响脸型外貌。

近日，10岁的欢欢在家长陪同下来到南京大学医学院附属苏州医院口腔科复诊，牙齿和脸型看起来没啥问题。而在一年前初诊时，欢欢的牙齿属于明显“地包天”，还引发了面部偏斜。

“当时，孩子总说咬东西使不上劲，拍照时能明显看出两边脸不对称。”妈妈李女士回忆道，身边不少长辈都说等换完牙再整牙就行，可眼看孩子的面型偏差越来越明显，吃饭时总习惯用单侧牙齿咀嚼，连平时说话发音都有点含糊，就带孩子到医院就诊。该院口腔科团队为欢欢完成了口腔全景片拍摄、颌面发育三维扫描评估，结合生长曲线和日常口腔习惯追溯，确诊为长期偏侧咀嚼、下颌发育异常导致的“骨性反颌伴面部偏斜”。

考虑到孩子正处于颌骨发育的黄金阶段，团队为其定制了适配儿童口腔状态的个性化隐形早期矫治器，同时配套制定了针对性的肌功能训练计划。经过约一年的规范干预，患儿的反颌症状和面部偏斜情况得到改善，双侧咬合关系恢复正常，日常吃饭咀嚼的发力更加均衡。

江苏省口腔医学会口腔全科医疗分会委员、南大苏州医院口腔科主任医师胡永提醒，日常门诊中，不少家长存在认知误区：孩子牙齿不齐，等全部换完恒牙再做矫正也来得及。事实上，对于部分涉及颌骨发育的异常问题，例如下巴前突、两边脸不对称等，若待恒牙全部萌出后再介入，往往已经错过生长发育的黄金干预期。“3至12岁是儿童早期矫治的关键阶段。这个阶段孩子颌骨具备较好的可塑性，干预效果相对更理想。”

他建议家长，从孩子3岁起，每半年到一年完成一次全面口腔检查，日常多留意孩子的异常口腔习惯。如果经专业评估需要开展早期矫治，家长还需协助孩子坚持佩戴矫治器、配合肌功能训练，做好日常口腔清洁，助力颌面正常发育。（苏报融媒记者 陆珏 实习生 谢菲 通讯员 朱雷 江晓燕/文）