男孩脚疼两年被当偷懒，一查双脚已变形
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“医生，这孩子总喊脚趾疼，我们都觉得他是偷懒，不想上体育课！”近日，在苏州市立医院妇幼保健院区门诊，一位家长带着10岁的儿子小宇（化名）来看病，语气里还透着几分怀疑。可检查结果出来后，家长心疼不已。原来孩子的疼痛并非撒娇偷懒，而是大脚趾外翻作祟。
接诊的骨科运动医学中心副主任医师罗益滨发现，孩子双脚大脚趾向外歪了35度，属于中度拇外翻，导致关节受压变形、周围软组织发炎，走路、跑跳都会持续疼痛。听到这个结果，一直低头不语的小宇当场崩溃大哭：“我就说脚痛，跑步也疼，你们从来都不信，一直说我装病、偷懒……”
医生又追问家族病史，才知道孩子的妈妈、外婆都有不同程度的拇外翻，只是大人症状不明显，从没当回事。罗益滨判断，孩子属于遗传性的儿童拇外翻，而且儿童期畸形进展比成人快得多。目前医生已为孩子定制了专用矫形支具，通过科学保守治疗矫正畸形、缓解疼痛，阻断病情进一步发展。
10岁男童拇外翻角度达到中等程度。医院供图
“很多家长以为，拇外翻是中老年人的毛病，孩子脚趾歪是发育中的正常现象，长大自然会好，这正是耽误孩子的最大误区。”罗益滨介绍，拇外翻就是大脚趾向外偏斜、脚内侧关节鼓起一个包，俗称“大脚骨”。正常拇趾外翻角度不超过15°，超出该范围即可判定为拇外翻。
罗益滨进一步解释，和成人多由穿鞋不当、长期劳损引起不同，儿童拇外翻绝大多数是遗传而来，再加上很多家长给孩子选购鞋子只看款式、颜值，偏爱鞋头过尖、鞋面过窄、鞋底过硬的运动鞋或休闲鞋，长期挤压脚趾，破坏足部正常受力结构，会让畸形加重得更快。
“8到14岁是矫正黄金期，这时候骨骺尚未闭合，通过支具矫正、肌肉训练即可有效逆转畸形。拖到青春期以后骨骼定型，畸形不可逆，严重的还得开刀。”罗益滨提醒，儿童拇外翻的治疗遵循“早发现、早干预、优先保守治疗”的原则，如果有家族拇外翻遗传史，需定期观察孩子足部形态。“家长切忌迷信网红矫正神器，分趾器、硅胶矫正套等产品，只能临时缓解挤压，无法矫正畸形，盲目使用还可能压迫足部软组织，影响孩子足部正常发育，延误正规治疗。”（苏报融媒记者 周函 通讯员 颜闽悦/文）
